Pense Como Um Cirurgião

O caso de sempre

Você conhece esse paciente

Hoje

A ressonância mostrou hérnia. O paciente faz oito semanas de tratamento e a dor não cede como deveria. Ele pergunta se precisa operar.

Você sabe o que responder sobre exercício, carga e postura. Sobre a cirurgia, responde o que dá — e fica com a dúvida de ter segurado um caso que já era de encaminhar, ou de ter encaminhado um que ainda era seu.

Depois deste curso

Você segue o raciocínio com a mesma sequência que o cirurgião percorre: o que a cirurgia resolve, o que a doença faz com o tempo, quais critérios separam o caso conservador do que precisa de avaliação.

E então decide com fundamento — e explica ao paciente e ao médico por que decidiu assim.

A diferença entre os dois cenários não é técnica nova. É critério.

Método SPINE

Cinco etapas, na sequência do raciocínio do cirurgião

A sua formação ensina a tratar. Não ensina a reconhecer o limite do tratamento — porque esse limite é enxergado de um lugar que você nunca ocupou: o de quem decide se o paciente vai para a mesa.

S

Skill

A fundação. O conhecimento que todo profissional de saúde precisa para aplicar o método: examinar, ler a imagem e reconhecer red flags.

P

Pathology

Cada doença da coluna, como num livro-texto: história natural, diagnóstico, contexto, exames e diagnóstico diferencial.

I

Indication

O encontro do S com o P. Para cada patologia, as melhores indicações de tratamento, com a Régua de necessidade de tratamento e o algoritmo 5T.

N

Navigation

Exemplos guiados: um caso de cada patologia, conduzido pelo Dr. Sugino do começo ao fim.

E

Examples · Exercises

Agora é você. Exercícios em que você mesmo faz toda a relação da patologia, e os seus casos discutidos ao vivo com a turma.

Você não vai operar ninguém. Mas vai entender o raciocínio — e decidir com segurança o que é seu: tratar, acompanhar ou encaminhar.

O programa

Uma introdução e as cinco etapas do SPINE

Aulas curtas, que cabem entre um paciente e outro. A etapa S é a base comum; depois, cada patologia passa por P, I, N e E. Os quatro tiers marcam a sua evolução: cada um é um degrau que você alcança ao concluir as etapas correspondentes. Turma com data de início e de término — sem a armadilha do curso sem prazo, que ninguém termina. O acesso continua por um ano.

Introdução · gravado

Antes de começar

Mapa do curso

O contexto, para quem é o curso e para quem não é, os objetivos, o método SPINE e como estudar para chegar ao fim.

A zona cinzenta entre tratamento conservador e cirurgia
O problema e a promessa
Objetivos educacionais
Método SPINE
Como estudar

S · Skill · gravado

A fundação

Tier 1 · Reconhecer

Ao final, você examina, lê a imagem e identifica red flags. A base comum a todas as patologias, do sintoma ao exame, ao alerta, à imagem e por fim à cirurgia, com cirurgia assistida comentada.

Padrões de sintomatologia
Exame físico cervical
Exame físico torácico e lombar
Red flags
Exames de imagem e complementares
Princípios de técnica cirúrgica
Descompressões
Artrodeses
Instabilidade

P · Pathology · gravado

Cada doença, como num livro-texto

Tier 2 · Compreender

Ao final, você explica cada patologia: história natural, diagnóstico e diferenciais. Uma aula por síndrome ou patologia, sempre no mesmo roteiro: contexto, história natural, quadro clínico, exame físico, exames, diagnóstico diferencial e red flags.

Lombalgia
Cervicalgia
Radiculopatia
Mielopatia
Síndrome de cauda equina
Compressão do canal central e claudicação neurogênica
Hérnia de disco lombar
Hérnia de disco cervical
Hérnia de disco torácica
Estenose central
Estenose lateral
Espondilolistese
Fratura patológica

I · Indication · gravado

O S encontra o P

Tier 3 · Aplicar

Ao final, você usa a Régua e o 5T para chegar a uma indicação. Para cada patologia, separadamente: cirurgia, tratamento conservador ou encaminhamento imediato. Primeiro as ferramentas, comuns a todas; depois, cada doença com seus tratamentos e dilemas.

Régua de necessidade de tratamento
Algoritmo 5T
Descompressão vs. artrodese
Instabilidade, listese e Modic
Hérnia aguda vs. crônica
Uma aula por patologia

N · Navigation · gravado

O método aplicado, caso a caso

Tier 3 · Aplicar

Ao final, você analisa o raciocínio do especialista. Um caso real do consultório do Dr. Sugino para cada patologia, conduzido do exame até a decisão, o desfecho e as complicações. Inclui a opinião do expert: como ele decidiu, o que pesou contra e onde a literatura ainda não fecha.

Um caso guiado por patologia
Opinião do expert
Desfecho e complicações
Cirurgia assistida comentada

Aulas ao vivo

E · Exercises · ao vivo

Agora é você

Tier 4 · Decidir

Aqui as aulas são ao vivo: 5 encontros com o Dr. Sugino e a turma.

Ao final, você decide sozinho, justifica e discute ao vivo. Um exercício por patologia: você recebe o caso, com exame e imagem, e percorre o SPINE sozinho até a indicação e o relatório para o médico. A correção é feita nos encontros ao vivo, construídos sobre os casos que você e a turma enviam.

Um exercício por patologia
Relatório para o médico
5 encontros ao vivo
Seus casos, com curadoria

5

etapas do método SPINE

4

tiers de evolução

1 ano

de acesso ao curso

5

encontros ao vivo com casos da turma

O que você leva

Tudo isto, por cerca de R$ 10 por dia

Programa completoIntrodução e as cinco etapas do método SPINE

R$ 2.997

Checklist Red FlagsPara não deixar passar o que não pode passar

R$ 197

Mapa de Decisão Clínica do Método SPINEUma página, para consultar entre dois pacientes

R$ 297

Curso Automações na Clínica com IA para o FisioterapeutaPara você voltar a passar o dia atendendo

R$ 697

Curso Autoridade Profissional na SaúdePara o médico passar a te procurar

R$ 997

Seus casos discutidos ao vivoCinco encontros com o Dr. Sugino e a turma

incluído

Um ano de acessoPara rever quando o caso difícil aparecer

incluído

Se comprasse tudo separado

R$ 5.185

Turma 1 · vagas limitadas

Você paga

12× de

R$ 309,96

ou R$ 2.997 à vista

Cerca de R$ 10 por dia

Quero minha vaga

Garantia incondicional de 7 dias.
Se o programa não atender às suas expectativas, reembolsamos 100% do valor investido.

Para quem é este curso

Fisioterapeutas, quiropraxistas e osteopatas

Para quem atende coluna no dia a dia — qualquer que seja a sua formação — e quer dominar o raciocínio clínico de ponta a ponta, construir parcerias sólidas com médicos cirurgiões e elevar a própria autoridade profissional. O critério de decisão é o mesmo para todos: o que o cirurgião vê que você ainda não vê.

É para você se

Atende coluna e já se viu sem saber se continuava tratando ou encaminhava
Recebe laudo de ressonância e quer saber quanto daquilo muda a sua conduta
Conduz pós-operatório sem ter certeza do que foi feito na mesa
Quer conversar com o ortopedista de igual para igual, com a mesma linguagem
É fisioterapeuta, quiropraxista ou osteopata e atende coluna — o raciocínio é o mesmo
Tem prática clínica ativa — este curso pressupõe pacientes reais

Não é para você se

Procura protocolo de exercício pronto: aqui se ensina critério, não receita
Espera habilitação para indicar cirurgia — quem indica é o médico
Está começando agora e ainda não atende coluna
Quer um curso para assistir quando sobrar tempo: tem data de início e de fim

Quem ensina

Dr. Rafael Sugino

Cirurgião de coluna

Formado em medicina pela USP, especialista em cirurgia endoscópica da coluna e em técnicas minimamente invasivas.

Fez treinamento no Hospital for Special Surgery, no Massachusetts General Hospital da Harvard, no Mount Sinai e na Mayo Clinic.

No Hospital Albert Einstein, é coordenador e professor da pós-graduação em cirurgia endoscópica da coluna — ou seja, forma cirurgiões. É também professor convidado do Harvard Global Orthopedic Program e da Universidade de Oslo, e coordena os estágios internacionais da pós-graduação: Universidade de Oslo, na Noruega, St. Anna, na Alemanha, e Nippon University, no Japão.

Atende a Seleção Brasileira de Judô como médico da equipe.

Meu trabalho é decidir, todos os dias, quem opera e quem não opera. O que eu levo para este curso não é a técnica cirúrgica — é a sequência de perguntas que eu faço antes de decidir.

CRM 144.772 · RQE 121017

Incluído na matrícula

Quatro bônus, cada um para uma dúvida real

Para aplicar durante o curso

Bônus 1

Checklist Red Flags

“Tenho medo de deixar passar algo importante.”

R$ 197

Bônus 2

Mapa de Decisão Clínica do Método SPINE

“É muita informação e não vou lembrar.”

R$ 297

Liberados ao final, quando o critério já estiver formado

Bônus 3

Curso Automações na Clínica com IA para o Fisioterapeuta

“Perco tempo demais com o que não é atendimento.”

R$ 697

Bônus 4

Curso Autoridade Profissional na Saúde

“Como transformo isso em autoridade percebida?”

R$ 997

Turma 1 · vagas limitadas

12× de

R$309,96

ou R$ 2.997 à vista — cerca de R$ 10 por dia

Quero dominar o raciocínio cirúrgico

Turma com início e fim definidos

7
DIAS

O risco é nosso, não seu

Assista à introdução e à etapa S completa. Se em até 7 dias o programa não atender às suas expectativas, reembolsamos 100% do valor, sem necessidade de justificativa.

Os bônus 3 e 4 são liberados ao final do programa. Todos acompanham a matrícula, sem custo adicional.

Dúvidas

Perguntas que chegam antes da matrícula

Este curso me habilita a indicar cirurgia?

Não, e nenhum curso habilita. A indicação cirúrgica é ato médico. O que você desenvolve aqui é o critério para decidir o que é seu: continuar tratando, acompanhar de perto ou encaminhar — e sustentar essa decisão na conversa com o médico e com o paciente.

Preciso de conhecimento prévio em coluna?

Precisa de prática clínica ativa com pacientes de coluna. O curso parte de quadros que você já atende e constrói dali o raciocínio da decisão. Não é um curso de introdução à coluna.

Quanto tempo por semana isso exige?

As aulas são curtas, pensadas para caber entre um paciente e outro, e são liberadas por etapa, não por aula — você acelera se quiser.

E se eu não conseguir acompanhar no ritmo?

O acesso continua por um ano, então você pode concluir as etapas no seu ritmo, mesmo depois do término da turma.

Como funciona o envio dos meus casos?

Antes de cada encontro ao vivo você envia um caso. Há curadoria: nem todos entram, e os escolhidos são discutidos com a turma seguindo a mesma metodologia do curso.

O curso cobre cervical e lombar?

Cervical, torácica e lombar. A etapa P percorre lombalgia, cervicalgia, radiculopatia, mielopatia e cauda equina, e trata as hérnias cervical, torácica e lombar separadamente, além das estenoses, da espondilolistese e da fratura patológica. As etapas I, N e E voltam a cada uma delas.

Atendo coluna há mais de dez anos. Vai ser básico para mim?

A etapa S vai ser revisão. As etapas I e N não — elas são construídas sobre dilemas que a literatura não fecha, e o bloco de opinião do expert é exatamente onde o Dr. Sugino expõe como decide quando os critérios conflitam.

Tem certificado?

Sim.

E se eu não gostar?

Garantia de 7 dias, com devolução integral do valor.

Pense como o cirurgião.
Decida com critério.